人工助孕咨询：男性乳腺发育合并高泌乳素血症的生育策略
2025/10/13 16:15:45 点击：
男性乳腺发育（腺体厚度>2cm）合并高泌乳素血症（PRL>25ng/ml）因泌乳素抑制GnRH脉冲，导致睾酮降低（<11nmol/L）、精子浓度下降（<15×10⁶/ml）。
治疗分阶段：
1、溴隐亭（2.5-7.5mg/d）降低泌乳素，3个月后复查PRL（目标<15ng/ml）；
2、睾酮<9nmol/L者联合十一酸睾酮（80mg bid）替代，避免抑制生精；
3、严重少精者冻存精子后再行睾酮替代，或直接ICSI助孕，优选形态正常精子，妊娠率约40%-50%，需监测骨密度（防骨质疏松）。
治疗分阶段：
1、溴隐亭（2.5-7.5mg/d）降低泌乳素，3个月后复查PRL（目标<15ng/ml）；
2、睾酮<9nmol/L者联合十一酸睾酮（80mg bid）替代，避免抑制生精；
3、严重少精者冻存精子后再行睾酮替代，或直接ICSI助孕，优选形态正常精子，妊娠率约40%-50%，需监测骨密度（防骨质疏松）。
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